“止血钳,纱布填塞。然后用专业夹子钳夹了损伤的肺部,这一钳夹后,患者左肺开始有了呼吸动度。”这种复合伤,必须要探查清楚,然后选择重点去做,要是探查不清楚,莽撞的去做手术,不仅救不活人,说不定还是加速病人的死亡。
沿着弹道往下探查,刀口切开的特别巨大,从无影灯处往下看,几乎就把人从胸部劈开了!当进入腹部的时候,石红云心一沉,左肾和脾脏、一部分小肠直接被穿透了!
这颗肾脏已经没救了,只能摘掉了。石红云一把钳子直接从冒血的地方插了过去,略一估计后,直接钳夹了非常大的一块组织,十来秒后,腹部不再有大的血液流出了。反正要放弃的肾脏,石红云也不姑息了,说道:“做个大一点的纱布包,填塞压迫止血。”
腹部的损伤太大了,说是乱如麻,都不夸张。火器的动能太大了,只要擦上一点,附近的组织都要切除,因为这些地方已经坏死了,不切除就是感染源。
填塞压迫止血后,开始先处理胸部的损伤。心肺一体,肺不行,心脏紧接着就会出问题,也就是快慢的问题了。换了手套,石红云开始胸部手术。
“抓好!你拉开一点。鞠泰,你不行就下去!”石红云着急,心里急的都上火了,这是他第一次在手术台上对助手发火。
这个时候,没人计较这个语气,就算忌恨,也是下手术台以后的事情了,现在顾不上。
左肺下叶要切掉,石红云快速的加持闭合,速度非常快,他不敢怠慢,精神高度集中。
手术室里气氛压抑的能让人窒息,太压抑了,就连巡回的护士都紧绷着精神。切除了已经坏死的肺部,让石红云稍微的淡定了一下。
脾脏是腹部最容易受伤的器管,而且损伤后出血量极大,这种复合伤的抢救原则就是:抢救生命第一,保留器管第二。当石红云探查的时候就已经知道了,脾脏、左肾都无法保留。
很难!很残酷!要命还是要肾或者脾脏?如此年轻的身体,从今天以后就会残破不堪。病痛伴随一生,石红云现在能做的就是在保证战士生命的前提下,尽量减少伤者的损伤。
必须先结扎脾动脉,减少血液的流失,使脾内大量的血液流入循环血内,成为最好的自体输血。操作时,石红云先切开冐结肠韧带和胃脾韧带,一一结扎韧带中的血管,进入小网膜腔,显露出胰体、尾部。1
在胰上缘触到搏动的脾动脉,并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分,切开后腹膜,用直角钳仔细分离出牌动脉,并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道,结扎不要过紧,以能闭合管腔为度,以免撕裂动脉壁,此外,还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
这个手术也只有秋文星才能帮上一点忙,剩下的两个医生只能拉钧。就在石红云这边紧急手术的时候,只听得旁边夏康平的台子上,传来老夏特别大的声音:“快!静推,西地兰静推!快!”
能从语气中听出来,老夏着急无助的现状。
“夏主任,不得了了!药物不见明显效果!”麻醉师说道。
“电击复律!”
“砰!砰!”电复律的声音。夏康平期盼的看着监护仪,他是多么希望这位战士的心脏复跳,一下一下,最终还是没有抢救过来!
夏康平双手攥的紧紧的。
“你们送送他把!”老夏轻声的说道。
战士损伤太严重了,运气真的人差了,弹片进入腹部后,造成了极大的伤害,可残酷就残酷在,它没有直接要命,而是让这位战士在牺牲前又遭受了巨大的痛苦。
缝合好身上残留的伤口,护士轻轻的为他擦干了脸上的血迹,整理好残破不堪的军服,抬上平车!盖上白色的布单,慢慢的推出了手术室。
现在还不是悲伤的时刻,还有手术等着呢,还有伤员等着抢救。
“石医生,怎么样。”夏康平稍微收拢了一下失败的心情,站在手术台下对伤员说道。
他的意思很明确:需要帮忙吗!伤员不是他们普外的年轻医生,石红云的技术已经不差于他了,这声询问,就是对相同级别之间医生的尊重。
“出血大厉害了,我现在刚把脾脏的动脉结扎了,肾脏还没处理,你快上台子帮帮我吧。”
石红云可以发脾气骂助手,但不能对未参与手术的人说助手不行,那就是羞辱了!
助手有点跟不上节奏,夏康平换了手术衣,重新上台。他一上来后,就是不一样,都不用石红云去刻意的交代,该干什么就干什么,拉钩、吸血、钳夹、打结,两人特别默契。速度快了许多,脾脏切除,摘除肾脏,清理腹腔。
现代火器威力太大了,擦个边就能让一节肠子糜烂、坏死,失去功能。
“哎!这个伤员以后连个饱饭都不敢吃,真的可惜啊!”肠道损伤的也很厉害,石红云截取了好长一段肠道。截取后,石红云语气落寞的说道。
“还好吧,我抢救的伤员腹部直接搅成肉糜了,外面看着伤口不大,出血不多。可打开腹腔里面一看,已经烂成了一团。哎!如此军轻,估计我家孩子都比他大一点吧。人家已经上战场保家卫国了,我家的那个玩意,还一天天的混网吧!连自己都养活不了!”老夏也是有感而发。人老了,这种特殊环境,看着刚刚牺牲的战士,他就会想到自己的孩子。
六个病号,最后抢救成功了三个人,石红云主刀的一个。骨科的一个,骨科的病号是大腿处被炸伤了,没有办法,直接截肢了。另外一个是上胸部中弹,幸运的是,弹孔直接穿过肺尖,把肩胛骨打了个稀烂,虽然伤势严重,可也不致命。
石红云看着这些战士的伤口特别的纳闷,接触面是个芝麻大的创口,可翻过来一着,后面就是一个西瓜大的伤口。这种损伤真的太难处理了,出血凶猛,而且脏器衰竭特别快,有的甚至直接就把脏器给打的稀烂,这也就是市医院的专家全部出动,不然,今天的结果会更加的惨烈。
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